La indicación para el trasplante renal es la enfermedad renal terminal, en la que los riñones han dejado de funcionar definitivamente como consecuencia de hipertensión, infecciones, diabetes mellitus, y glomerulonefritis, enfermedad renal poliquística, así como algunas enfermedades en las que las defensas del cuerpo se vuelven en contra de los propios riñones, como en el lupus.
La recomendación para trasplante se origina de su éxito desde varios puntos de vista. Con la función del riñón trasplantado a un año aproximándose al 90% y a largo plazo por arriba de los 10 años, este procedimiento es considerado cada vez más como una alternativa superior en costo y eficiencia a la diálisis.
Por esto, en forma cada vez mas frecuente, los pacientes en diálisis son referidos para una evaluación pre-trasplante. El promedio de espera de los pacientes para un trasplante de donador cadavérico ha aumentado significativamente en relación a hace algunos años. Un resurgimiento del interés en la donación procedente de personas vivas ha llevado a que se lleven a cabo más trasplantes renales, que reducen los tiempos de espera y mejora en los resultados del trasplante a corto plazo.
Por otra parte, la mayoria de los receptores de trasplante renal estan en alguna forma de diálisis en el momento del trasplante. Sin embargo, los individuos con insuficiencia renal crónica que tienen un donador vivo disponible frecuentemente eligen someterse a trasplante antes de que la diálisis sea necesaria.
Desafortunadamente no todos los pacientes con insuficiencia renal pueden someterse a un trasplante exitosamente. El trasplante está contraindicado en muchas enfermedades y situaciones, así como en presencia de infecciones y tumores malignos.
El trasplante renal, a través de los años, ha ganado su lugar como un valioso recurso terapéutico, ya no es una técnica en desarrollo o experimentación. Mejora y prolonga la vida de las personas en las que los riñones han dejado de funcionar definitivamente, y es superior en costo y eficiencia a la diálisis en la mayoría de los pacientes. Sin embargo, la indicación debe ser cuidadosamente evaluada e individualizada con la finalidad de hacer del trasplante lo que se espera de él: una esperanza de vida mejor y más prolongada para el paciente.
Dr. Marco V. Benavides Sánchez
Cirugía General y Laparoscópica, Transplante Renal
Tel.- (614)418-52-55
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